Leczenie raka protok贸艂 leczenia聽wspomagaj膮cego metformina statyny mebendazol doksycyklina聽Terapia antymetaboliczna
Automatyczne t艂umaczenie artuku艂u ze strony Care Oncology Clinic z Londynu, o protokole leczenia stosowanego na wszystkie rodzaje raka i na ka偶dym stopniu ich rozwoju, w艂膮czaj膮c wczesne stadium.聽聽https://careoncology.com/the-coc-protocol-in-early-stage-cancer
R贸wnie偶 mo偶na stosowa膰 w聽leczeniu podtrzymuj膮cym po zako艅czeniu standardowego leczenia lub w przerwach standardowego leczenia oraz jako cz臋艣膰 d艂ugoterminowej strategii 艂agodzenia ryzyko nawrotu lub przerzut贸w.
聽
https://careoncology.com/the-coc-protocol-in-glioma/
Co to jest protok贸艂 COC?
Protok贸艂 COC to schemat leczenia skojarzonego sk艂adaj膮cy si臋 z licencjonowanych lek贸w, specjalnie zaprojektowanych przez Care Oncology do stosowania wspomagaj膮cego wraz ze zwyk艂ymi terapiami pacjenta (tj. standardow膮 opiek膮).
Cztery leki zawarte w schemacie COC Protocol to: metformina, bardzo popularny lek przeciwcukrzycowy; atorwastatyna, rodzaj statyny stosowanej w leczeniu chor贸b sercowo-naczyniowych; doksycyklina, rodzaj antybiotyku cz臋sto stosowany w leczeniu przewlek艂ych infekcji, takich jak tr膮dzik; oraz mebendazol, lek powszechnie stosowany w leczeniu zaka偶e艅 paso偶ytniczych u dzieci i doros艂ych.
Wybrali艣my te cztery leki spo艣r贸d tysi臋cy potencjalnych kandydat贸w, poniewa偶 pasuj膮 do naszych z g贸ry okre艣lonych kryteri贸w wyboru. Kryteria te obejmuj膮 solidne dowody skuteczno艣ci przeciwnowotworowej, sp贸jny mechanizm dzia艂ania i, co wa偶ne, dobry profil bezpiecze艅stwa. Te trzy g艂贸wne za艂o偶enia kszta艂towa艂y nasze podej艣cie od samego pocz膮tku.
Bezpiecze艅stwo jest najwa偶niejsze
Rak jest z艂o偶on膮 chorob膮 wymagaj膮c膮 z艂o偶onego leczenia i uwa偶amy, 偶e dodanie dalszych terapii do standardowego leczenia powinno by膰 bardzo dok艂adnie ocenione. Nie tylko z punktu widzenia skuteczno艣ci, ale tak偶e, co wa偶ne, bezpiecze艅stwa. Dlatego ca艂e nasze podej艣cie opiera si臋 na dowodach 鈥 g艂贸wnie opublikowanych badaniach naukowych, a tak偶e, w coraz wi臋kszym stopniu, na naszych w艂asnych danych.
Wiele r贸偶nych lek贸w dost臋pnych na rynku ma co najmniej kilka opublikowanych dowod贸w potwierdzaj膮cych ich stosunkowo skuteczne stosowanie w leczeniu raka, ale niewiele z tych lek贸w ma poziom dowod贸w zar贸wno bezpiecze艅stwa, jak i skuteczno艣ci, kt贸rych wymagamy w Protokole COC. Istniej膮 ju偶 du偶e ilo艣ci szczeg贸艂owych danych dotycz膮cych ka偶dego z lek贸w obj臋tych protoko艂em, zebranych na podstawie wieloletniego stosowania w populacji og贸lnej 鈥 co pomog艂o nam uzyska膰 kluczow膮 przewag臋 podczas opracowywania.
Skrupulatnie przeszukali艣my dekady opublikowanych danych na temat ka偶dego leku obj臋tego Protoko艂em COC, badaj膮c, jak dzia艂aj膮 one w r贸偶nych populacjach pacjent贸w (w tym u pacjent贸w z rakiem) oraz na modelach kom贸rkowych i zwierz臋cych w laboratorium. Dane te, w po艂膮czeniu z naszym w艂asnym do艣wiadczeniem klinicznym, pomagaj膮 nam dobrze zrozumie膰, jak te leki b臋d膮 zachowywa膰 si臋 u pacjent贸w z r贸偶nymi stadiami i typami raka, zar贸wno w po艂膮czeniu ze sob膮, jak i w po艂膮czeniu z wieloma innymi terapiami przeciwnowotworowymi. Ta wiedza jest najwa偶niejsza, a z naszych bada艅 wynika, 偶e tego rodzaju dowod贸w po prostu nie ma jeszcze w przypadku wielu innych kandydat贸w na leki przeciwnowotworowe poza wskazaniami rejestracyjnymi 鈥 zw艂aszcza w przypadku podawania ich w skojarzeniu.
Terapia antymetaboliczna, kt贸ra mo偶e potencjalnie celowa膰 w ka偶dy nowotw贸r
Protok贸艂 COC ma dzia艂a膰 poprzez ograniczenie og贸lnej zdolno艣ci kom贸rek nowotworowych do pobierania i wykorzystywania (tj. 鈥瀖etabolizowania鈥) energii.
Kom贸rki rakowe potrzebuj膮 ogromnych ilo艣ci energii, aby prze偶y膰, a zdecydowana wi臋kszo艣膰 nowotwor贸w wykorzystuje proces adaptacyjny zwany tlenow膮 glikoliz膮, aby wytworzy膰 nadmiar energii, kt贸rej potrzebuj膮 (Kroemer i Pouyssegur, 2008). Ka偶dy z lek贸w w protokole mo偶e by膰 ukierunkowany na r贸偶ne molekularne procesy metaboliczne zaanga偶owane w tlenow膮 glikoliz臋 i j膮 otaczaj膮c膮, a to mo偶e pom贸c obni偶y膰 og贸lne tempo metabolizmu kom贸rki nowotworowej (Jang i in., 2013).
Uwa偶amy, 偶e leki z protoko艂u COC mog膮 dzia艂a膰 w po艂膮czeniu, aby konsekwentnie ogranicza膰 poda偶 i zu偶ycie energii, jednocze艣nie zapobiegaj膮c adaptacji kom贸rek nowotworowych i wykorzystywaniu innych szlak贸w do pobierania energii (Jagust i in., 2019). W rezultacie kom贸rki nowotworowe staj膮 si臋 coraz s艂absze i mniej zdolne do pobierania i wykorzystywania sk艂adnik贸w od偶ywczych (np. 2016). To og贸lnie utrudnia kom贸rkom nowotworowym prze偶ycie, wzrost i rozprzestrzenianie si臋 w organizmie. Stopniowo os艂abione kom贸rki (w tym kom贸rki bardziej odporne i wcze艣niej oporne na leczenie) staj膮 si臋 bardziej podatne na ataki innych terapii przeciwnowotworowych zabijaj膮cych kom贸rki, takich jak radioterapia, chemioterapia, terapia hormonalna i terapie celowane (Bradford i Khan, 2013; Chen i in. 2012; Lacerda i in., 2014; Lamb i in., 2015a; Pantziarka i in., 2014).
Wierzymy, 偶e poprzez skupienie si臋 na dostosowanych mechanizmach metabolicznych, kt贸re s膮 wsp贸lne dla wi臋kszo艣ci nowotwor贸w (ale zwykle nie dla zdrowych kom贸rek), protok贸艂 COC mo偶e by膰 skuteczny i selektywny w przypadku praktycznie ka偶dego nowotworu, niezale偶nie od konkretnego typu, stadium lub lokalizacji nowotworu. Publikowane badania epidemiologiczne i laboratoryjne w coraz wi臋kszym stopniu potwierdzaj膮 potencjalnie szeroki zakres tej terapii (Chae i in., 2015, 2016; Iliopoulos i in., 2011; Lamb i in., 2015b; Pantziarka i in., 2014).
Mechanistyczna sp贸jno艣膰 w dzia艂aniu 鈥 si艂a kombinacji
Prawdziwa moc Protoko艂u COC tkwi w specyficznej kombinacji lek贸w, kt贸rych u偶ywamy. Opracowali艣my protok贸艂 nie tylko jako schemat czterech indywidualnych terapii, z kt贸rych ka偶da ma dzia艂anie przeciwnowotworowe, ale tak偶e jako pojedyncz膮 terapi臋 skojarzon膮 - z potencja艂em do wytworzenia pot臋偶nych efekt贸w synergistycznych (Mokhtari i in., 2017). Ka偶dy lek z protoko艂u zosta艂 wybrany, poniewa偶 dowody sugeruj膮, 偶e razem b臋d膮 mia艂y 鈥瀖echanistyczn膮 sp贸jno艣膰鈥 w sposobie, w jaki mog膮 celowa膰 w raka. M贸wi膮c pro艣ciej, oznacza to, 偶e ka偶dy z lek贸w COC Protocol mo偶e celowa膰 w kom贸rki nowotworowe z r贸偶nych, uzupe艂niaj膮cych si臋 punkt贸w widzenia. A to wielokierunkowe podej艣cie znacznie utrudnia kom贸rkom nowotworowym przystosowanie si臋 i prze偶ycie.
Na przyk艂ad wszystkie cztery leki mog膮 atakowa膰 rakowe kom贸rki macierzyste, ale ka偶dy z nich blokuje inn膮, podstawow膮 艣cie偶k臋 wykorzystywan膮 przez kom贸rk臋. Metformina bardzo utrudnia 鈥瀊ateriom鈥 kom贸rki (zwanym mitochondriami) prowadzenie reakcji molekularnych potrzebnych do wytworzenia energii, podczas gdy doksycyklina blokuje maszyneri臋 kom贸rkowego DNA, kt贸rej mitochondria potrzebuj膮 do replikacji i naprawy (Skoda i in., 2019). Statyny mog膮 nast臋pnie zmienia膰 ekspresj臋 gen贸w kom贸rek macierzystych raka, czyni膮c kom贸rki bardziej wra偶liwymi na inne terapie przeciwnowotworowe (Kodach i in., 2011), a mebendazol mo偶e zak艂贸ca膰 wiele innych proces贸w molekularnych zaanga偶owanych w podzia艂 kom贸rek, aby pom贸c w blokowaniu wzrostu kom贸rek rakowych (Hothi i in. ., 2012; Hou i in., 2015). 艁膮cz膮c razem wszystkie cztery czynniki, protok贸艂 COC mo偶e uderzy膰 w te szczeg贸lnie trudne do leczenia kom贸rki w wielu 鈥瀞艂abych punktach鈥. Podobnie jak uderzenie jeden-dwa, pozostawia to kom贸rki mniej zdolne do unikania i regeneracji lub rozwijania odporno艣ci.
Badania laboratoryjne zaczynaj膮 podkre艣la膰 skuteczno艣膰 tego podej艣cia przy u偶yciu kombinacji lek贸w protoko艂u COC. W jednym badaniu mechanistycznym po艂膮czenie statyny i metforminy znacznie zmniejszy艂o wzrost kom贸rek raka prostaty bardziej ni偶 ka偶dy z tych czynnik贸w osobno (Wang i in., 2017). Badania obserwacyjne wykaza艂y r贸wnie偶 potencjalnie 鈥瀞ynergistyczne鈥 dzia艂anie tych lek贸w na r贸偶ne nowotwory (Babcook i in., 2014; Danzig i in., 2015; Lehman i in., 2012; Nimako i in., 2017). Obecnie trwa badanie kliniczne metforminy i doksycykliny w leczeniu raka piersi (NCT02874430), a tak偶e utworzono nasz w艂asny program badawczy METRICS, aby przyspieszy膰 badania nad kombinatorycznym zastosowaniem tych 艣rodk贸w w leczeniu raka.
D艂ugotrwa艂a terapia wspomagaj膮ca
Protok贸艂 COC zosta艂 zaprojektowany przede wszystkim jako d艂ugoterminowa terapia 鈥瀢spomagaj膮ca鈥, aby pom贸c zoptymalizowa膰 standardowe leczenie. Poniewa偶 jednak leczenie metaboliczne zgodnie z protoko艂em COC ma by膰 d艂ugotrwa艂e, pacjenci mog膮 r贸wnie偶 stosowa膰 ten protok贸艂 jako聽schemat leczenia podtrzymuj膮cego po zako艅czeniu standardowego leczenia lub w przerwach od standardowego leczenia oraz jako cz臋艣膰 d艂ugoterminowej strategii 艂agodzenia ryzyko nawrotu lub przerzut贸w. Z tego powodu warto r贸wnie偶 zauwa偶y膰, 偶e ka偶dy z lek贸w z Protoko艂u COC ma r贸wnie偶 opisane korzystne mechanizmy dzia艂ania w chorobie nowotworowej, kt贸re nie s膮 uzale偶nione od jednoczesnego podawania standardowych terapii, a kt贸re mog膮 niezale偶nie przyczyni膰 si臋 do zmniejszenia ryzyka nawrotu i rozprzestrzenianie si臋 przerzut贸w.
Model opieki onkologicznej
Aktywny nadz贸r medyczny nad ka偶dym pacjentem
Chocia偶 leki Protoko艂u COC s膮 bezpiecznie stosowane w populacji og贸lnej od wielu lat, nie s膮 one pozbawione skutk贸w ubocznych. Ponadto sytuacja ka偶dego pacjenta jest zar贸wno z艂o偶ona, jak i wyj膮tkowa 鈥 wymaga starannej, spersonalizowanej oceny. Dlatego ka偶dy pacjent, kt贸ry trafia do Poradni Opieki Onkologicznej znajduje si臋 pod bezpo艣redni膮 opiek膮 klinicyst贸w posiadaj膮cych specjalistyczn膮 wiedz臋 w zakresie przepisywania lek贸w z Protoko艂u COC w kontek艣cie chor贸b nowotworowych. Nasi klinicy艣ci indywidualnie oceniaj膮 potencjalne korzy艣ci i ryzyko zwi膮zane z przyj臋ciem protoko艂u COC u ka偶dego pacjenta. B臋d膮 zaleca膰 protok贸艂 COC pacjentom tylko wtedy, gdy uznaj膮, 偶e b臋dzie to bezpieczne i korzystne. Ka偶da recepta na protok贸艂 COC jest dostosowana do potrzeb pacjenta, a dawki i schematy leczenia s膮 dok艂adnie sprawdzane i dostosowywane w zale偶no艣ci od post臋p贸w pacjenta.
Dlatego wa偶ne jest, aby pacjenci byli dok艂adnie monitorowani w naszej klinice przez ca艂y okres leczenia.
聽
Wa偶na uwaga.聽Cel tego artyku艂u
Ten artyku艂 stanowi przegl膮d niekt贸rych opublikowanej literatury naukowej i medycznej dotycz膮cej lek贸w, kt贸re sk艂adaj膮 si臋 na opatentowany protok贸艂 Care Oncology. Do艂o偶ono stara艅, aby wybra膰 odpowiednie artyku艂y wspieraj膮ce stosowanie tych lek贸w poza wskazaniami rejestracyjnymi w warunkach klinicznych w leczeniu wspomagaj膮cym raka. Ten artyku艂 nie stanowi wyczerpuj膮cego przegl膮du wszystkich dowod贸w ani nie obejmuje wszystkich potencjalnych skutk贸w ubocznych takiego leczenia.
Ten artyku艂 ma charakter wy艂膮cznie informacyjny i NIE stanowi porady medycznej. Leki om贸wione w niniejszym dokumencie s膮 dost臋pne wy艂膮cznie na recept臋 i nie nale偶y ich przyjmowa膰 bez konsultacji z lekarzem lub innym profesjonalnym pracownikiem s艂u偶by zdrowia. Lekarze Care Oncology om贸wi膮 z Pa艅stwem przydatno艣膰 tych lek贸w i b臋d膮 wsp贸艂pracowa膰 z Pa艅stwa lekarzem lub onkologiem w celu om贸wienia ich przydatno艣ci dla Pa艅stwa.
NIE wolno polega膰 na informacjach zawartych w tym artykule jako alternatywie dla porady lekarza lub innego profesjonalnego pracownika s艂u偶by zdrowia. Je艣li masz jakie艣 szczeg贸艂owe pytania dotycz膮ce jakichkolwiek lek贸w聽W tej sprawie nale偶y skonsultowa膰 si臋 z lekarzem lub innym profesjonalnym pracownikiem s艂u偶by zdrowia. Je艣li uwa偶asz, 偶e mo偶esz cierpie膰 na jak膮kolwiek chorob臋, powiniene艣 natychmiast zwr贸ci膰 si臋 o pomoc lekarsk膮. Nigdy nie nale偶y zwleka膰 z zasi臋gni臋ciem porady lekarskiej, lekcewa偶y膰 porady lekarskiej ani przerywa膰 leczenia z powodu informacji zawartych w tym artykule.
Posiadam te leki w Polsce, mog臋 te偶 je wys艂a膰 taniej bezpo艣rednio z Tajlandii.
Jan Krongboon
massagelondon gmail com
0066994403698 whatsap telegram |
| 
Home
Forum
Classifieds
Gallery
Chat Room
Articles
Download
Recommend
Advertise
About Us
Contact
Strona g艂贸wna
Zarejestruj si臋
Zaloguj si臋
Dodaj og艂oszenie
Nowe og艂oszenia
Regulamin
Szukaj
